Dişlerin özellikle gece uykusu sırasında istemsiz ve aşırı sıkılması durumu bruksizm olarak tanımlanmaktadır. Günlük hayattaki stres miktarının büyük etkisi olduğu gibi uyumsuz protezler, dişlerin kapanış ilişkilerinde bozukluklar, çene ekleminde bozukluklar gibi diğer problemlerden de kaynaklanabilmektedir. Sabah uyandığınızda baş ve boyunda ağrı, dişlerde ağrı ve sızlama, dişlerde aşınmalar ve kole bölgelerinde dişeti çekilmeleri ve defektler görülmeye başlandıysa bruksizm teşhisi koyulabilir. Başlangıçta splint adı verilen ve kişiye özel hazırlanan şeffaf plaklarla birlikte ilaç tedavisi uygulanmaktadır.Ancak bu tedavinin yetersiz kaldığı durumlarda çiğneme kaslarına botoks uygulaması yapılabilmektedir.
Botoks ‘Clostridium botulinum’ bakterisinden elde edilen bir toksindir ve kasa enjekte edildiğinde kasların fonksiyonlarını geçici bir şekilde engellemektedir. Özellikle masseter kası olmak üzere çiğneme kaslarına uygulandığında kasların etkinliğini azaltacağından diş sıkmanın engellenmesiyle dişlere gelen kuvvetler azalmaktadır. Ayrıca aşırı gelişmiş masseter kasının aktive olmadığı süreçte bir miktar gücünü kaybetmesini ve etkinliği geçtikten sonra da diş sıkma miktarının azalmasını sağlamaktadır.
Çiğneme kaslarının haricinde yüzdeki mimik kaslarına da uygulanabilen botoks, ‘gummy smile’ olarak tanımlanan gülme sırasında dişetinin fazla göründüğü hastalarda bu görünümün azaltılmasında da kullanılmaktadır. Ayrıca yüz kaslarında kırışıklık tedavisi amacıyla da kullanılabilmektedir.
